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双击自动滚屏 发布人:admin 发布时间:2008-5-27 10:09:13
 

发挥中医药特色  促进新农合持续发展

高邮市人民政府

 

2003年以来,我市紧紧抓住新农合制度建立的大好机遇,充分发挥中医药特色和优势,积极探索中医药与新农合相互促进、共同发展的新路子。至2007年底,全市累计发放新农合补助金9800多万元,其中参与报销的中医药诊疗费用占总费用的37%。目前,我市中医药人员已增加到273人,其中大专以上学历204人,中医门诊43万人次,占全市门诊总量的30.1%

一、加强组织协调指导,推进新农合与中医药同步发展

一是健全和完善领导责任机制。市、乡两级成立的合作医疗管理委员会与中医药工作领导小组由同“一班人”组成。我们规定合管办主任在新农合和中医药工作同步推进中要承担四项职责:(1)负责制定本地区两者协调发展计划;(2)检查各项工作的进展和效能;(3)及时解决中医药参与新农合遇到的困难与问题;(4)培养和树立典型。合管办班子、定点医院及相关人员履行职责情况,均列入考核内容。

二是健全和完善政策导向机制。充分利用中医药“简便廉验”的特点,扩大其报销范围,提高报销比例。2003年,我市将中医药诊疗项目全部纳入新农合报销范围,中医药费的报销比例较其它费用提高2个百分点,2005年又上提10个百分点,引导农民接受中医药疗法。我们还鼓励定点医疗机构全面开发利用中医药资源,发挥中医药在养生保健、慢性病及疑难杂症治疗等方面的优势,节约合作医疗费用支出。

三是建立和完善宣传引导和考核鼓励机制。我市将新农合政策与中医药科普知识编成小册子,制成宣传画发放到参合农民家中,同时在电视、广播、报纸等媒体上同步宣传,扩大社会影响力。市合管委设立新农合工作专项奖,适当增加中医药参与指标在考核评比中的分值,通过鲜明的奖励政策,调动各方面的积极性。

二、完善中医服务网络,提高对新农合工作支持力度

我们强化以市中医院为“龙头”、乡镇卫生院中医科为支柱、村卫生服务站为基础的中医卫生服务网络建设。市中医院1995年创建成二级甲等中医医院,2007年医院门急诊18.36万人次、住院6777人次,各项工作指标在扬州市同级中医医院中领先。全市23个农村社区卫生服务中心都开设2个以上中医科室、中医或中西医结合病房,设有中药房、中药库、中药代煎处,中药房有300种以上中药饮片和100种以上中成药,配备具有执业资格的3名以上中医和1名中药剂师,基本达到中医人员、技术、房屋、设备“四配套”。在全市150多个社区卫生服务站都有能中会西的乡医基础上,每个站配有30种以上中成药,以及针灸针、艾条、火罐和针灸挂图,能开展4种以上中医简易疗法,每3-5个站还设置了一个中药饮片配售点。在市、乡、村三级中医服务网络建设基本到位,中医药在新农合工作中的覆盖面逐年扩大的情况下,我市对各乡镇、各单位中医药参与新农合的工作考核,进一步突出强调质量与效益。我们既看中医药参与的数量,更看中医药发挥作用的效果、社会满意度,在一个地区的影响力。对中医药参与新农合的各项管理制度,既看有没有制定,更看能不能操作,有没有认真执行。

三、提升中医服务能力,在参与新农合中彰显特色和优势

我们做过这样的测算,同一种常见病,用中医药疗法的费用仅是西医的2/3。事实证明,中医药在新农合工作中大有用武之地,关键是利用好政策,保障参合农民充分受益。

一是强化人才队伍建设。全市中医人才培养明确5个重点:即市级新一代中医学术带头人,某一领域的拔尖人才,各级医院有擅长、有影响的专科人才,单位紧缺人才以及理论功底和实践经验均较扎实的全科人才。在培养方法上,一手抓中医人才开发,一手抓在职人员提高,先后启动“优秀青年中医临床人才研修项目计划”、“杏林薪传实施计划”。全市共有12名年轻中医通过名师临床带教成为医院骨干,组织18人参加省乡镇卫生院中医临床技术骨干培训,16名乡医参加省乡村医生中医专业中专学历教育;在职中医药人员继续教育实施率达100%。对新上岗的临床西医和乡村医生实施“135”培训,即100种中药的功效、主治、用法,30种以上中成药的使用,50个常用针灸穴位的取穴和治疗,引导西医走中西医结合路子。

二是强化中医专科建设。实践表明,中医专科专病最能反映中医特色和优势,在新农合工作中更有施展的舞台。我们制定中医专科专病建设标准,要求各中心卫生院和乡镇卫生院中医专科,不仅有专科牌子、有医生坐诊、有相应诊疗设施、有床位收治,还要达到一定的门诊量和住院率,一定的医疗覆盖面和地区知名度,在防病治病、满足群众日益增长的中医需求方面,起到实实在在的作用。几年来,我市在三垛地区5个卫生院建成各具特色、相互协调、相互补充专科群体,取得初步经验的基础上,在临泽地区和送桥地区加以推广。目前,全市有扬州市中医重点专科2个,高邮市中医重点专科13个,在新农合工作中发挥的作用凸现。

三是强化中医药适宜技术推广。2007年以来,针对合作医疗资金体量增大,参合农民受益期望值越来越高的实际,我市加大中医药适宜技术推广力度,搜集、整理了19种对农村常见病、慢性病疗效确切、技术成熟、使用相对安全,特别是一些非药物、非手术而成本低廉的中医药疗法,编辑成《中医药适宜技术手册》,先期培训20名师资,根据各地农民的需求,分期分批有重点的培训推广,并将推广使用情况纳入中医药特色农村社区卫生服务中心(站)建设和新农合工作先进单位考核评比内容。

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