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新型农村合作医疗属社会统筹医疗保险,由市政府统一组织实施,江阴市新型农村合作医疗管理委员会具体负责。主要职责是:
一、制定新型农村合作医疗管理办法;
二、负责全市新型农村合作医疗的征缴实施和监督检查;
三、确定年度收费标准、补偿标准及征缴办法;
四、讨论决定有关重大事项。
市新型农村合作医疗管理委员会下设办公室(简称市合管办),办公室设在市卫计委。主要职责是:
一、贯彻执行市新型农村合作医疗管理委员会决定;
二、行使新型农村合作医疗的监督管理职责,对业务管理机构及定点医疗机构进行监督管理;
三、负责新型农村合作医疗基金的日常管理工作;
四、做好新型农村合作医疗的宣传和解释工作;
五、做好新型农村合作医疗补偿方案的制订工作;
六、协助各镇(街办、办事处)做好新型农村合作医疗基金征缴管理工作;
七、做好对新型农村合作医疗结报机构和结报工作的监督检查工作;
八、进行调查研究,定期向市新型农村合作医疗管理委员会报告工作。
各镇人民政府(街办、办事处)对本辖区的新型农村合作医疗保费征缴工作负总责,并成立相应的新型农村合作医疗工作管理委员会,由镇(街办、办事处)卫生、财政、地税、工商、教育、民政、社保等部门组成。主要职责是:
一、做好新型农村合作医疗制度的宣传、落实、监督工作;
二、做好本辖区内基金的征缴工作。
市新型农村合作医疗管理委员会委托中国太平洋人寿保险股份有限公司江苏省分公司新型农村医疗保险事业部(江阴)行使业务管理职责,设立新型农村合作医疗业务管理中心(简称业管中心)。业管中心履行市新型农村合作管理委员会委托的各项工作,并接受市财政、审计及新农合办公室的监督检查。主要职责是:
一、做好新型农村合作医疗的结报补偿工作;
二、做好新型农村合作医疗的统计、财务报表工作;
三、做好新型农村合作医疗的业务管理和服务工作;
四、协助做好新型农村合作医疗补偿方案制订工作。
推行新型农村合作医疗专管员制度。原则上本市每个定点医疗机构设一名新型农村合作医疗专管员(简称专管员)。专管员由业管中心负责聘用并签订劳动用工合同,同时负责管理,市合管办对其聘用、管理、调整、辞退进行监督。专管员主要职责是:
一、参合对象资格核准管理;
二、参合对象登记和如实告知管理;
三、参合对象输单初审管理;
四、参合对象结报支付管理;
五、业管中心安排的其他与新型农村合作医疗有关的工作。
 
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